払込取扱票記入例-新規登録

これからマスターズ登録を初めてされる方で、郵便局(ゆうちょ銀行)にて登録費のお支払いをされる方を対象とした払込取扱票の記入例です。
下記のとおり必要事項をご記入いただき登録費をお支払いください。

払込取扱票は、郵便局・ゆうちょ銀行に備え付けの「青色の払込取扱票」にてお支払いください。

新規登録の記入例

  1. 口座記号・口座番号:00140-8-429365
  2. 加入者名:埼玉マスターズ陸上競技連盟
  3. 金額
    ◆陸連登録を埼玉マスターズ経由でされる場合:9,500円
    ◆陸連登録を個人やクラブチームでされる場合:4,500円
  4. 登録申請内容:新規登録(登録年度も記入)
  5. 各大会の払込取扱票の郵送希望
    記入例:「郵送希望」または「郵送不要」
    ※公式サイトより大会にエントリーされる方は「郵送不要」と記入
  6. 所属名:個人やクラブチームで陸連登録をされた方のみ記入
    ※埼玉マスターズ経由で陸連登録をされる場合は記入不要
  7. 所属チーム(所属陸協)の都道府県:個人やクラブチームで陸連登録をされた方のみ記入
    ※埼玉マスターズ経由で陸連登録をされる場合は記入不要
  8. 住所
  9. お名前(ローマ字表記)
    ※苗字/姓をすべて大文字、名前/名は最初を大文字で後は小文字入力
    例:鈴木花子(SUZUKI/HANAKO)の場合、「SUZUKI Hanako」と入力
  10. お名前(フリガナ)
  11. お名前(漢字)
  12. 電話番号